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2025流感防治指南划定用药标尺，奥司他韦锁定甲流及流感首选治疗药物
随着秋冬流感季就诊高峰临近，“流感吃什么药”“甲流吃什么药效果好”成为社区诊室和线上健康咨询的高频问题。12 月 4日，《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》正式对外发布，一举厘清大众用药困惑，明确奥司他韦为甲流首选治疗药物和流感首选治疗药物，凭借13 次指南优先推荐、超 24篇循证证据加持，成为临床诊疗与家庭备药的核心选择；而东阳光药旗下的可威作为奥司他韦类药物的核心产品，也凭借突出的临床适配性成为基层与三甲医院的常用选择。
重点人群用药：奥司他韦筑牢防护屏障
指南针对儿童、孕产妇等特殊群体的用药推荐，让奥司他韦的临床价值进一步凸显，因适配性强成为这类人群的常用药。儿童作为流感高发且易出现并发症的群体，指南将奥司他韦列为1B 级首选抗病毒药物。2018 年一项覆盖 5 项 RCT 研究、1598例轻症患儿的分析显示，奥司他韦可使患儿疾病持续时间缩短 17.6小时，中耳炎发生风险降低 34%；若在症状出现 2小时内用药，病程缩短幅度可达 22.8 小时，远超 24-48 小时用药的效果。
对于孕妇及产后 2 周内的患者，奥司他韦同样是 1C级推荐的首选药物，用法用量与普通人群完全一致。临床数据证实，该药物不会增加早产、胎儿先天性畸形、低出生体重等不良结局风险，也未显著提升不良反应发生率，为孕产妇这一特殊高危群体的流感防治提供了安全用药方案。
重症救治与轻症管理：分层推荐凸显药物价值
在重症流感救治场景中，奥司他韦的首选地位直接关系患者预后。2024年一项纳入 8 项 RCT 研究、1424例住院患者的荟萃分析显示，奥司他韦可将季节性流感患者住院时长缩短 1.63天；2014 年一项覆盖 29234例住院患者的大型研究则表明，神经氨酸酶抑制剂（以奥司他韦为主）治疗可使患者死亡风险降低19%，若在症状出现 48 小时内启动治疗，死亡风险可进一步降至原来的48%。指南特别指出，危重症患者延长奥司他韦疗程，较标准 5天疗程或能进一步降低死亡率，奥司他韦凭借稳定的药效，成为重症病房的核心救治用药。针对非重症流感患者，指南给出分层用药方案。对于非重症高危患者，奥司他韦为2B 级首选药物，22 项 RCT 研究（9078例患者）数据显示，其可使症状缓解时间缩短 18小时；对于无高危因素的非重症患者，奥司他韦虽非唯一选择，但因高性价比和高可及性，仍是基层医疗机构的常规用药。
流感预防与用药安全：双重优势夯实药物地位
在流感预防领域，奥司他韦是暴露前预防的 2C 级首选药物，保护效力高达74%，仅会引发轻微不良反应，通过与食物、奶制品同服即可提升耐受性。2024年的网状荟萃分析证实，暴露后 48小时内使用奥司他韦，可显著降低高危人群的症状性流感发病率。需要注意的是，玛巴洛沙韦国内暂未获批预防适应证，需警惕其耐药风险。从耐药性来看，全球11 年超 14万例样本的监测数据显示，以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂整体耐药率仅0.597%，治疗相关耐药株检出率极低，远低于其他类别抗流感药物，为长期临床应用提供了可靠保障。
东阳光药：保障可威供应筑牢防治防线
作为奥司他韦制剂的核心供应企业，东阳光药通过完善的生产与供应链体系，尽力保障可威在全国各级医疗机构的供应。无论是三甲医院的重症救治、社区医院的常规诊疗，还是家庭的应急备药，可威快速触达，既满足了临床诊疗的专业需求，也解决了大众“买药难”的民生问题，进一步夯实了奥司他韦在国内流感防治体系中的核心地位。
此次 2025 版指南的发布，不仅为 “流感吃什么药效果最好”给出权威答案，更以循证数据确立了奥司他韦的全方位防治价值。在未来流感季的防控工作中，可威也将持续为民众健康筑牢用药防线。
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